Czy mecz jest nielegalny

Chae (wydanie 23 stycznia) podnosi kilka interesujących i ważnych punktów w jego analizie procesu sądowego atakującego proces dopasowania Rady Akredytacyjnej do Absolwenta Edukacji Medycznej (ACGME). Sugeruje jednak, że dzięki temu programowi bycie zniechęca się do zwiększania wynagrodzeń, aby móc konkurować. To chyba nie do końca prawda. Potencjalni mieszkańcy są informowani o ich potencjalnym wynagrodzeniu, nawet przed złożeniem wniosku. Decydując o tym, jak wysoko pozycjonować programy na liście meczowej, uczniowie mogą wziąć pod uwagę wynagrodzenie – wraz z innymi znanymi atrybutami programów, takimi jak lokalizacja, obciążenie pracą i reputacja akademicka. Czy program oferujący wynagrodzenie w wysokości 80 000 USD nie byłby bardziej pożądany dla wnioskodawcy niż podobny program oferujący 40 000 USD.
Prawie dokładna równoległość może zostać narysowana w procesie aplikacji dla specjalności medycznych. Stypendia w kardiologii, pulmonologii i krytycznej opiece, na przykład, wykorzystują Match, natomiast programy treningowe w innych dyscyplinach, takich jak gastroenterologia, nie. Wynagrodzenia pracowników gastroenterologii nie są wyższe niż wynagrodzenie ich kolegów z kardiologii. Stażyści otrzymują umiarkowane wynagrodzenie nie ze względu na Mecz, ale ze względu na siły rynkowe.
Daniel P. Morin, MD, MPH
Centrum Medyczne Tufts-New England, Boston, MA 02111
[email protected] org
Odniesienie1. Chae SH. Czy mecz jest nielegalny. N Engl J Med 2003; 348: 352-356
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
Czy mecz niezgodny z prawem. Pozostawia błędne wrażenie, że mecz w jakiś sposób określa lub wpływa na to, ile mieszkańcy otrzymują, a czego nie. Zgodnie z regułami konkursu, uczniowie oddzielnie stosują się do programów rezydencji i określają, które z nich preferują na podstawie czynników, które są dla nich ważne. Czynniki te zazwyczaj obejmują prestiż programu, jakość edukacji medycznej i lokalizację programu. Dla studentów, w przeciwieństwie do profesjonalnych inżynierów, dopasowanie nie ogranicza negocjacji warunków pobytu, w tym stypendiów.
Jedynym celem gry jest dopasowanie uczniów do programów na podstawie ich preferencji. Studenci z USA są zazwyczaj dopasowywani do jednej z czterech najlepszych opcji.2 W przeciwieństwie do profesjonalnych piłkarzy, 3 studentów nie jest przydzielonych; są one dopasowane do wybranych przez nich programów, a oprócz ich stypendium otrzymują także medyczne wykształcenie absolwentom o znacznej wartości.
Z punktu widzenia prawa antymonopolowego, Mecz zapewnia uczciwy i skuteczny sposób łączenia studentów i programów pobytowych. W związku z tym działa w najlepszym interesie studentów, programów rezydencji i społeczeństwa.
Stephen H. Miller, MD
Krajowy program dopasowywania rezydentów, Evanston, IL 60201
3 Referencje1. National Society of Professional Engineers przeciwko Stanom Zjednoczonym, 435 US 679 (1978).
Google Scholar
2. Wyniki i dane z 2002 roku, tabela 13, 25. Washington, DC: National Resident Matching Program, kwiecień 2002.
Google Scholar
3. Smith v. Pro Football, 593 F.2d 1173 (DC Cir., 1978).
Google Scholar
Ukończyłem szkołę medyczną w roku 1952, w roku, w którym zainicjowano Narodowy Program Resident Matching Jako student medycyny spędziłem pięć miesięcy pracując nad Meczem, który początkowo był niewykonalny. Grupa moich szkolnych kolegów z klasy i ja byliśmy zdeterminowani, aby to zmienić i udało nam się. Od 50 lat trwa i została przyjęta przez większość specjalności. Zapisałem wszystkie notatki archiwalne w tych rozważaniach.
Mecz został zaprojektowany, aby pomóc studentom medycyny w wyborze najlepszego możliwego stażu. Dopasował kandydata do najlepszego szpitala na liście kandydatów, który również umieścił kandydata na liście kandydatów. Nie dotyczyło to kwestii godzin pracy, wynagrodzenia ani praktyk antymonopolowych lub antykonkurencyjnych stosowanych przez szpitale.
Pobyt jest wybierany dla możliwości edukacyjnych, a nie godzin pracy lub wynagrodzenia. W 1952 roku staż w Szpitalu Ogólnym w Massachusetts zapłacił 25 USD miesięcznie. Godziny w chirurgii były co drugą noc i weekend – to jest od 100 do 120 z możliwych 168 godzin. Miejsca pracy były chętnie poszukiwane. Szkolenie trwało osiem lat – znacznie dłużej niż w niektórych innych specjalnościach – ale nauka była tego warta. Byłby gigantycznym krokiem wstecz w anarchię, by zakończyć odpowiedni program.
W. Hardy Hendren, MD
Szpital Dziecięcy w Bostonie, MA 02115
hardy. [email protected] harvard.edu
Sukces pozwu kwestionującego legalność meczu doprowadziłby nas do nieznanego bagna. Niezależnie od ekonomii, ktoś powinien wyjaśnić, jakie rozwiązania mogą się pojawić, jeśli kombinezon się powiedzie. Lekarze z mojej epoki (chodziłem do szkoły medycznej od 1948 do 1952 r.) Pamiętając, że studenci spali w budkach telefonicznych, czekając na telefon ze szpitala pierwszego wyboru, ale musieli odpowiedzieć na resztę swoich wyborów w terminie, który upłynął zaledwie kilka dni lub godziny – zazwyczaj 72 godziny.
Mecz został zapoczątkowany w 1952 roku przez moją klasę, prowadzoną przez Hardy ego Hendrena, obecnie emerytowanego profesora w Harvard Medical School1. Studenci medycyny – a nie szpitale – zorganizowali Mecz. Bez tego meczu zapewne wrócimy do wolnego dla wszystkich, obfitującego w różnego rodzaju specjalne oferty i faworyzowanie, a następnie nieuchronnie przez federalny nadzór praw obywatelskich, aby zapewnić sprawiedliwą grę i różnorodność. Czy to naprawdę byłby postęp. A może ktoś ma lepszy alternatywny plan.
James A. Pittman, Jr., MD
University of Alabama School of Medicine, Birmingham, AL 35294-0007
[email protected] com
Odniesienie1. Miller GW. Praca rąk ludzkich: Hardy Hendren i cud chirurgiczny w szpitalu dziecięcym. New York: Random House, 1993: 44-6.
Google Scholar
Artykuł Sondażowej Rady Chae, przedstawiający zrównoważony pogląd prawny na temat programu dopasowań rezydentów, niepotrzebnie przeplata się z dopasowaniem do rezydentury, powodując niedoszacowanie korzyści z meczu dla studentów, mieszkańców i szpitali oraz niedocenianie chaos, który nastąpi, gdyby mecz został wyeliminowany.
Jeszcze przed 1952 r., Kiedy przyjęto metodę Boston pool w całym kraju, aby stworzyć Mecz, studenci nie szukali miejsca zamieszkania na podstawie najwyższych zarobków; raczej poszukiwali programów na podstawie ich reputacji i jakości oferowanego doświadczenia edukacyjnego W tym czasie częściej decydowali na podstawie niekompletnych informacji, ponieważ system sprzyjał przedwczesnemu podejmowaniu decyzji i poleganiu na starych sieciach przywilejów. Przed wybraniem priorytetów dopasowania dzisiejsi studenci mają szczegółowe informacje na temat dostępnych im opcji edukacyjnych. Teraz, bard
[podobne: uzdrowisko lecznicze sanatoryjne doroslych, odchudzanie nad morzem, terapia zajęciowa osób starszych ]
[przypisy: odchudzanie nad morzem, implanty dentystyczne, usg ciazy warszawa ]