Human Growth Hormone and Aging

Dyskusja Vance a na temat hormonu wzrostu (wydanie z 27 lutego) pomija ważne doniesienia w literaturze. Wykazano, że połączenie hormonu wzrostu i ćwiczeń fizycznych (w przeciwieństwie do ćwiczeń fizycznych) powoduje wzrost włókien mięśniowych typu II u osób starszych2 – ważne odkrycie, ponieważ kruchość i sarkopenia są głównie związane z utratą włókien typu II. Nie ma wzmianki o tym, że zgłaszano, że obniżone poziomy insulinopodobnego czynnika wzrostu są związane z dławicą piersiową, 3 zawałami mięśnia sercowego, 4 i miażdżycą, 5 które są głównymi przyczynami śmierci w tym kraju. Dyskusja ta wyklucza również niedawny raport, że starzejący się mężczyźni o niskim poziomie insulino-podobnego czynnika wzrostu umierają wcześniej niż ci z wysokimi poziomami.
Długoterminowe prospektywne badania nad potencjałem hormonu wzrostu potrwają dziesięciolecia. W międzyczasie stosowanie hormonu wzrostu powinno opierać się na stanie klinicznym pacjenta oraz na szczerej dyskusji między pacjentem a lekarzem na temat aktualnych informacji o zaletach i wadach takiej terapii.
Khalid Mahmud, MD
North Memorial Medical Center, Minneapolis, MN 55422
[email protected] com
6 Referencje1. Vance ML. Czy hormon wzrostu może zapobiegać starzeniu. N Engl J Med 2003; 348: 779-780
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Hennessey JV, Chromiak JA, DellaVentura S, i in. Podawanie hormonu wzrostu i efekty ćwiczeń na typ i średnicę włókien mięśniowych u średnio wątłych osób starszych. J Am Geriatr Soc 2001; 49: 852-858
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
3. Conti E, Andreotti F, Sestito A, i in. Zmniejszone poziomy insulinopodobnego czynnika wzrostu-1 u pacjentów z dusznicą bolesną, dodatnim wynikiem testu wysiłkowego i angiograficznie prawidłowymi tętnicami wieńcowymi w tętnicach wieńcowych. Am J Cardiol 2002; 89: 973-975
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
4. Conti E, Andreotti F, Sciahbasi A, i in. Znacznie zmniejszony insulinopodobny czynnik wzrostu-1 w ostrej fazie zawału mięśnia sercowego. J Am Coll Cardiol 2001; 38: 26-32
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
5. van den Beld AW, Bots ML, Janssen JA, Pols HA, Lamberts SW, Grobbee DE. Endogenne hormony i miażdżyca tętnic szyjnych u starszych mężczyzn. Am J Epidemiol 2003; 157: 25-31
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
6. Ruiz-Torres A, Soares de Melo Kirzner M. Starzenie się i długowieczność są związane z wydzielaniem hormonu wzrostu / insuliny, podobnego do czynnika wzrostu-1. Gerontology 2002; 48: 401-407
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
Odpowiedź
Dr Vance odpowiada: Dr Mahmud poprawnie zauważa, że połączenie hormonu wzrostu i ćwiczeń zwiększa włókno mięśniowe typu II u osób starszych. Jak stwierdzono w moim artykule Retrospektywnym, zmiany w składzie ciała przy podawaniu hormonu wzrostu nie poprawiają funkcji u osób starszych. Obniżone poziomy insulinopodobnego czynnika wzrostu I mogą być związane z innymi chorobami, chociaż takie powiązanie nie jest dowodem przyczyny i skutku i może odzwierciedlać efekt choroby; na przykład insulinopodobny czynnik wzrostu I może być niski u młodych kobiet z jadłowstrętem psychicznym.1 Starsi mężczyźni z niskim poziomem insulinopodobnego czynnika wzrostu mogą umrzeć wcześniej niż osoby z wysokim poziomem mogą odzwierciedlać choroby podstawowe Rudman i in. donieśli, że starsi mężczyźni żyjący samodzielnie mieli wyższy poziom insulinopodobnego czynnika wzrostu I niż osoby żyjące w domu opieki i mieli mniej problemów zdrowotnych.2 Ponownie, te związki są ważne, ale nie wykazują przyczyny i skutku.
Długoterminowe badania prospektywne dotyczące potencjału hormonu wzrostu zajmie dziesięciolecia : Zgadzam się. Bez takich badań, każdy może łatwo paść ofiarą niesprawdzonych roszczeń. Przypomnijmy laetrile na raka: Ile osób uwierzyło , że jest skuteczna. Ilu z nich nie otrzymało odpowiednich terapii w poszukiwaniu magicznej kuli . Odpowiednie badania, a nie opinie, są jedynym sposobem na ustalenie, czy leczenie jest korzystne.
Mary Lee Vance, MD
University of Virginia Medical Center, Charlottesville, VA 22908
[email protected] edu
2 Referencje1. Caregaro L, Favaro A, Santonastaso P, i in. Insulinopodobny czynnik wzrostu (IGF-1), marker odżywczy u pacjentów z zaburzeniami odżywiania. Clin Nutr 2001; 20: 251-257
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Rudman D, Nagraj HS, Mattson DE, i in. Hiposomatomedinemia u mężczyzn w domu spokojnej starości administracji weteranów: częstość występowania i korelaty. Gerontology 1987; 33: 307-314
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
(2)
[podobne: dzienniczek samokontroli cukrzyka, ośrodek terapii uzależnień wrocław, usg ciazy warszawa ]
[więcej w: włókno szklane zęby, uzdrowisko lecznicze sanatoryjne doroslych, nfz wrocław sanatoria lista oczekujących ]