W badaniu Anderson i in. (Wydanie 6 września) * Zauważyłem, że esophagoscopy wykonywane u wszystkich dzieci zostały wykonane ze sztywnymi esophagoscopes. W dniu dzisiejszej enophagoskopii włóknistej zastanawiam się, dlaczego badanie przeprowadzono przy użyciu sztywnego przełyku, a także zastanawiam się nad jakością wizualizacji uzyskanej za pomocą sztywnego przełyku i czy zastosowanie światłowodowego elastycznego przełyku zmieniło kryteria wizualizacji i wpłynęło na ilość wykrytych obrażeń.
KT Shah, MD
6550 Mapleridge, Houston, TX 77081
* Anderson KD, Rouse TM, Randolph JG. Kontrolowane...
Jakość opieki zdrowotnej w Stanach Zjednoczonych jest zmienna i zbyt często nieadekwatna.1-10 Administracja Zdrowia Weteranów w Departamencie Spraw Weteranów (VA) była krytykowana za niską jakość opieki.11-14 W 1995 r. VA rozpoczęła gruntowna przebudowa systemu opieki zdrowotnej, której celem było lepsze wykorzystanie technologii informacyjnej, pomiar i raportowanie wyników oraz integracja usług i ujednolicona polityka płatnicza. 15-19 Chcieliśmy ustalić, jak zmieniła się jakość opieki zapewnionej przez VA po reengineeringu i porównać jakość opieki z tym, który zapewnia inny finansowany przez rząd program...
Artykuł autorstwa Aspelin i in. (Wydanie 6 lutego) dotyczące mniejszej częstości występowania nefropatii wywołanej przez kontrastujące ośrodki u pacjentów z cukrzycą i stężeniem kreatyniny w surowicy 1,5 do 3,5 mg na decylitr, leczonych jodiksanolem, w porównaniu z tymi, którzy otrzymali joheksol, jest obiecujące . Autorzy twierdzą, że wysoki stosunek albuminy w moczu do kreatyniny nie korelował z wysokim szczytowym wzrostem stężenia kreatyniny w surowicy. Chociaż łatwiej jest stosować stosunek pojedynczej albuminy do kreatyniny niż 24-godzinny zbiór moczu w celu zbadania białkomoczu, to podejście to ma swo...
