Niski węglowodan w porównaniu z dietą niskotłuszczową w ciężkiej otyłości ad 5

Na poziom trójglicerydów mogą również wpływać leki stosowane w cukrzycy. Jednak w oddzielnej analizie osób, które nie przyjmowały ani leków na cukrzycę, ani leków obniżających stężenie lipidów (28 na diecie niskotłuszczowej i 24 na diecie niskowęglowodanowej), nadal obserwowaliśmy większe zmniejszenie średniego stężenia triglicerydów osoby na diecie niskowęglowodanowej (-20 . 42 procent vs. 2 . 28 procent, P = 0,001). W modelu skorygowanym o ilość utraconego ciężaru i zmienne wyjściowe, przypisanie do diety o niskiej zawartości węglowodanów (P = 0,01) i utrata masy ciała (P <0,001) były niezależnymi wskaźnikami progresji triglicerydów poziom. Jednak porównanie osób w obrębie warstw odchudzających wykazało, że odkrycie to było ograniczone do osób, które straciły więcej niż 5 procent swojej podstawowej wagi. Czarni badani mieli mniejszy spadek poziomów triglicerydów niż biali (średnia, -1 . 30% w porównaniu z -21 . 36 procent), niezależnie od przypisania grupy żywieniowej (P = 0,002), ale nie po korekcie zmienne linii i ilość utraconego ciężaru (P = 0,09).
Poziom cholesterolu całkowitego, cholesterolu o dużej gęstości i cholesterolu lipoprotein niskiej gęstości nie zmienił się znacząco podczas sześciomiesięcznego badania w obrębie lub pomiędzy grupami (Tabela 4). W trakcie badania nie było zmian w leczeniu obniżającym stężenie lipidów w grupie o niskiej zawartości tłuszczu, podczas gdy u dwóch pacjentów z dietą niskowęglowodanową zaczęto przyjmować statynę, a jeden przestał przyjmować statynę.
Kontrola glikemii i wrażliwość na insulinę
Średni poziom glukozy na czczo zmniejszył się bardziej w grupie niskowęglowodanowej niż w grupie o niskiej zawartości tłuszczu po sześciu miesiącach (-9 . 19% w porównaniu do -2 . 17%, P = 0,02) (Tabela 4). Różnica ta pozostała istotna po dostosowaniu do zmiennych podstawowych (P = 0,004). Jednak większe obniżenie poziomu glukozy w surowicy w grupie niskowęglowodanowej było ograniczone do osób z cukrzycą, bez znaczącej zmiany poziomów u osób bez cukrzycy w każdej diecie (Tabela 4). Przypisanie do diety o niskiej zawartości węglowodanów nie było już istotnym czynnikiem prognostycznym obniżenia poziomu glukozy po dostosowaniu do utraty masy ciała (P = 0,12). Obserwowano tendencję do większego obniżenia średnich wartości hemoglobiny glikozylowanej u osób z cukrzycą na diecie niskowęglowodanowej w porównaniu z dietą niskotłuszczową (P = 0,06) (tabela 4). Po sześciu miesiącach siedmiu pacjentów z grupy niskowęglowodanowej miało zmniejszone dawki doustnych środków hipoglikemizujących lub insuliny. Dla porównania, jeden osobnik z grupy o niskiej zawartości tłuszczu miał zmniejszoną dawkę insuliny i jeden osobnik rozpoczął terapię doustną.
Wrażliwość na insulinę mierzono tylko u osób bez cukrzycy. Wśród tych osób, osoby z dieta niskowęglowodanowa miały większy wzrost wrażliwości na insulinę niż te na diecie niskotłuszczowej (6 . 9 procent w porównaniu z -3 . 8 procent, P = 0,01). Różnica ta pozostała istotna po korekcie dla zmiennych podstawowych (P = 0,001). W modelu skorygowanym o utraconą wagę i zmienne bazowe przypisanie do diety o niskiej zawartości węglowodanów (P = 0,01) i utrata masy ciała (P <0,001) były niezależnymi wskaźnikami poprawy wrażliwości na insulinę [przypisy: plastyka powłok brzusznych, medycyna pracy bydgoszcz, odchudzanie nad morzem ] [patrz też: włókno szklane zęby, uzdrowisko lecznicze sanatoryjne doroslych, nfz wrocław sanatoria lista oczekujących ]