Choroby nerek związane z łuszczycą

width=300Zgłaszano silny związek między łuszczycą a przewlekłą chorobą nerek. Przeprowadzone w Zjednoczonym Królestwie prospektywne badanie kohortowe sugerowało, że posiadanie ciężkiej łuszczycy daje niezależne ryzyko rozwoju przewlekłej choroby nerek. Co ciekawe, względne ryzyko rozwinięcia przewlekłej choroby nerek było wyższe u młodszych osób z łuszczycą niż u starszych pacjentów. Kolejne populacyjne badanie kohortowe potwierdziło, że ciężka łuszczyca wiąże się z 4-krotnym ryzykiem zgonu z powodu niewydolności nerek lub niewydolności nerek.

Choroby nerek mogą wynikać ze zmian zapalnych w obrębie mikrokrążenia nerek. Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej mogą wykonywać rutynowe monitorowanie niewydolności nerek za pomocą analizy moczu w celu przetestowania mikroalbuminurii i oceny tendencji w kreatyninie w surowicy i azotu mocznikowego we krwi u pacjentów z łuszczycą, którzy mają 3% lub więcej powierzchni ciała i może zapewnić wcześniejsze wykrycie i ułatwić wcześniejszą interwencję. Ponadto, należy ostrożnie rozważyć stosowanie leków nefrotoksycznych u pacjentów z łuszczycą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, aby uniknąć ryzyka uszkodzenia nerek.
[hasła pokrewne: odchudzanie nad morzem, implanty dentystyczne, almed łódź ]

Enfuwirtyd, inhibitor fuzyjny HIV-1, do lekoopornej infekcji HIV w Ameryce Północnej i Południowej ad 7

Dystrybucja czasu do niepowodzenia wirusologicznego była znacząco różna w obu grupach (P <0,001 w teście log-rank) (Figura 2). Średni czas do niepowodzenia wirusologicznego wynosił 99 dni w grupie kontrolnej, ale nie można go było oszacować w grupie enfuwirtydu. Zmiany w komórkach CD4 +
W 24. tygodniu wzrost w stosunku do linii podstawowej w liczbie komórek CD4 + był istotnie większy w grupie z enfuwirtydem niż w grupie kontrolnej (tabela 2).
Bezpieczeństwo
Reakcje w miejscu wstrzyknięcia
W 24. Read more „Enfuwirtyd, inhibitor fuzyjny HIV-1, do lekoopornej infekcji HIV w Ameryce Północnej i Południowej ad 7”

Wpływ Transformacji Weteranów Sprawy Systemu Opieki Zdrowotnej na jakość opieki czesc 4

Porównanie wyników programów Veterans Affairs (VA) i Medicare w latach 1997-2001. Porównaliśmy wyniki osiągów VA od 1997 r. Do 1999 r. Wśród weteranów, którzy spełnili wiek i kliniczne kryteria oceny jakości opieki otrzymanej przez pacjenci w systemie opłat za usługę, znaleźliśmy 11 pokrywających się wskaźników. Wydajność systemu VA była znacznie lepsza niż w przypadku Medicare dla wszystkich 11 pomiarów (Tabela 3). Read more „Wpływ Transformacji Weteranów Sprawy Systemu Opieki Zdrowotnej na jakość opieki czesc 4”

Czy mecz jest nielegalny

Chae (wydanie 23 stycznia) podnosi kilka interesujących i ważnych punktów w jego analizie procesu sądowego atakującego proces dopasowania Rady Akredytacyjnej do Absolwenta Edukacji Medycznej (ACGME). Sugeruje jednak, że dzięki temu programowi bycie zniechęca się do zwiększania wynagrodzeń, aby móc konkurować. To chyba nie do końca prawda. Potencjalni mieszkańcy są informowani o ich potencjalnym wynagrodzeniu, nawet przed złożeniem wniosku. Decydując o tym, jak wysoko pozycjonować programy na liście meczowej, uczniowie mogą wziąć pod uwagę wynagrodzenie – wraz z innymi znanymi atrybutami programów, takimi jak lokalizacja, obciążenie pracą i reputacja akademicka. Read more „Czy mecz jest nielegalny”

Patologia żeńskiego układu rozrodczego

Korzenie patologii należą do samej medycyny i sięgają daleko poza historię. Jednak patologia chirurgiczna, którą rozpoznajemy, ma zaledwie około 100 lat, zrodziła się z połączenia mikroskopii i obserwacji chirurgicznej. Ale gdzie dzisiaj patologia ginekologiczna pasuje do patologii chirurgicznej i medycyny. Obecnie epidemia chorób przenoszonych drogą płciową w Stanach Zjednoczonych powoduje odkrycie nieprawidłowych wyników testów Papanicolaou u co najmniej miliona kobiet każdego roku, a takie wyniki często prowadzą do biopsji szyjki macicy. Nieprawidłowe krwawienie z macicy, spontaniczne lub związane z doustną antykoncepcją lub hormonalną terapią zastępczą, w dziesiątkach milionów sprawiło, że pobieranie próbek endometrium jest jednym z najczęstszych zabiegów chirurgicznych w tym kraju. Read more „Patologia żeńskiego układu rozrodczego”