Zarządzanie łuszczycą i chorobą spektrum łuszczycowego

width=300Terapeutyczne środki dostępne do leczenia łuszczycy są szerokie i obejmują zarówno środki miejscowe, jak i fototerapię światłem ultrafioletowym, a także środki układowe. Pełna dyskusja na temat każdej z tych terapii wykracza poza zakres tego przeglądu. Zamiast tego zapewniono krótki, łatwy do odniesienia algorytm postępowania dla lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Środki biologiczne zrewolucjonizowały zarządzanie łuszczycą i często stanowią logiczne opcje leczenia osób z łuszczycą. Korzystanie z tych środków przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej może być uzasadnione i zależy od poziomu komfortu lekarza prowadzącego. Zasadniczo wszyscy pacjenci z łuszczycowym zapaleniem stawów powinni być kierowani do reumatologa. Proste modyfikacje behawioralne są również ważne w leczeniu łuszczycy. Utrata masy ciała, zaprzestanie palenia tytoniu oraz przyjęcie zdrowej diety i stylu życia to niektóre środki, które mogą przynieść znaczące wyniki w aktywności choroby i wzmocnić pozycję pacjentów, pozwalając im poczuć jakąś osobistą kontrolę nad chorobą.
[hasła pokrewne: orteza kręgosłupa, hcv cena, ostry dyżur okulistyczny ]

Enfuwirtyd, inhibitor fuzyjny HIV-1, do lekoopornej infekcji HIV w Ameryce Północnej i Południowej ad 8

Dwóch pacjentów, którzy zmienili leczenie na enfuwirtyd (2,5 procent) miało zdarzenia niepożądane, które rozpoczęły się po zmianie, a następnie doprowadziły do wycofania się z badania; zdarzeniami tymi były biegunka u jednego pacjenta i progresja zespołu nabytego niedoboru odporności u drugiego pacjenta. Podobny odsetek pacjentów w obu grupach zmarł (1,2% [czterech pacjentów] w grupie enfuwirtydu i 2,4% [czterech pacjentów] w grupie kontrolnej) lub miał poważne niekorzystne zdarzenia podczas otrzymywania leczenia, do którego zostali pierwotnie przydzieleni (25.8 procent w grupie enfuwirtydu i 21,2% w grupie kontrolnej). Zaktualizowana analiza bezpieczeństwa
Zaktualizowana analiza bezpieczeństwa obejmowała 663 pacjentów w grupach enfuwirtydu i 334 pacjentów w grupach kontrolnych z TORO i TORO 2. W czasie aktualizacji analizy 229 pacjentów pierwotnie przypisanych do grupy kontrolnej przełączyło się, dodając enfuwirtyd do swojego schematu. Ze względu na stosunek randomizacji 2: i projekt badania, który pozwalał na przejście na enfuwirtyd, pacjenci z pierwotnej grupy enfuwirtydu mieli 813 pacjento-lat ekspozycji (mediana, 1,48 roku na pacjenta, zakres <0,01 do 1,92) i pacjentów w grupa kontrolna miała 163 pacjento-lat ekspozycji (mediana, 0,35 roku na pacjenta, zakres, 0,04 do 1,60, stosunek 5: 1). Read more „Enfuwirtyd, inhibitor fuzyjny HIV-1, do lekoopornej infekcji HIV w Ameryce Północnej i Południowej ad 8”

Wpływ Transformacji Weteranów Sprawy Systemu Opieki Zdrowotnej na jakość opieki ad 5

Wskaźniki, których używaliśmy, są zawarte w zestawie danych i informacji dla pracodawcy ds. Zdrowia (HEDIS) w przypadku opieki ambulatoryjnej lub podstawowych środków stosowanych przez wspólną komisję ds. Akredytacji organizacji opieki zdrowotnej w zakresie opieki szpitalnej. Skupienie się na tych środkach mogło stymulować poprawę wśród wszystkich dostawców, w tym VA. Jednak jest mało prawdopodobne, aby wyjaśnić znaczną poprawę wydajności, ponieważ VA nie jest uwzględniona w HEDIS i osiągnęła poziomy wydajności znacznie powyżej tych z systemu opłat za usługi w systemie Medicare na większości wskaźników. Read more „Wpływ Transformacji Weteranów Sprawy Systemu Opieki Zdrowotnej na jakość opieki ad 5”

Czytelność formularzy świadomej zgody

Paasche-Orlow wraz z kolegami informuje o czytelności formularzy świadomej zgody (wydanie z 20 lutego) .1 Ważnym i interesującym problemem, z którym obecnie się spotykamy, jest to, że firmy sponsorujące traktują dokumenty ze świadomą zgodą jako narzędzia prawne. W związku z tym, gdy nasza instytucjonalna komisja rewizyjna (IRB) wydała zalecenia dotyczące uproszczenia lub wyjaśnienia języka, sponsorom powiedzieli zarządowi, że nie można tego zrobić. Na przykład niedawno otrzymaliśmy pismo od firmy, w którym napisano: Zmieniony język na IRB dotyczący prywatności i poufności jest chronionym językiem szablonu i nie może być w żaden sposób zmieniany ani zmieniany. Jeśli miały zostać wprowadzone jakieś zmiany. . Read more „Czytelność formularzy świadomej zgody”

Patologia żeńskiego układu rozrodczego ad

Patolodzy chirurgiczni spędzają większość swojego życia, sprawiając, że diagnozy opierają się na powtarzalnych artefaktach przekrojów barwionych hematoksyliną i eozyną, ale nadal mogą czytać o świecie medycznym, który jest przedstawiony w czerni i bieli. Ta bogato ilustrowana książka jest zarówno podręcznikiem, jak i atlasem, i uznałam, że zdjęcia kliniczne choroby sromu i nienaruszonych grubych próbek chirurgicznych są szczególnie zniewalające. Fotomikrografy są generalnie dobrze dobrane, ale przyszłe edycje skorzystają na cyfrowym wzmocnieniu balansu kolorów, aby uzyskać bardziej jednolity wygląd. Tematyka koncentruje się głównie na patologicznych kryteriach, na których opiera się diagnoza, z jedynie krótkimi opisami patogenezy, obrazu klinicznego, historii naturalnej i leczenia. To nie jest książka do nauki o chorobie, ale raczej do nauki, jak dojść do właściwej diagnozy. Read more „Patologia żeńskiego układu rozrodczego ad”