Zatrzymanie oddechu w astmie o skrajnej śmiertelności ad 5

Jednak jego rola w rozwoju zatrzymania jest niejasna, ponieważ tylko trzech pacjentów w 11 epizodach otrzymywało tlen przed wystąpieniem zatrzymania oddechu. Wreszcie, hipokaliemia, wywołana częściowo przez działanie agonistów beta2, 39, 40 została zaproponowana jako kolejny wskaźnik nasilenia kryzysu astmatycznego10 i jako potencjalny czynnik prowadzący do śmierci, albo poprzez ułatwienie arytmii28, albo przez wywoływanie osłabienia mięśni. Ten ostatni czynnik mógł odgrywać rolę w zdarzeniach u naszych pacjentów, ponieważ mieli oni stosunkowo niski poziom potasu pomimo ciężkiej kwasicy oddechowej.
Dane te pozwalają nam wypowiedzieć się na temat ostatnich spekulacji na temat zwiększenia liczby zgonów z powodu astmy. Zaproponowano, że ten wzrost może być jatrogenny, ze względu na leki stosowane w leczeniu astmy, 11, 25, 27, co prowadzi do sugestii, że lekarze powinni być bardziej konserwatywni w stosowaniu środków przeciwastmatycznych. Zgodnie z wynikami wielu innych badań, 28, 35, 42 nasze dane sugerują, że leczenie wstępne, o czym świadczy poważna asfiksja, a nie nadmierne leczenie, które mogło być potwierdzone kardiotoksycznością, jest jednym z głównych czynników leżących u podstaw w liczbie zgonów z powodu astmy.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Dr Molfino jest odbiorcą wspólnoty Will Rogers.
Jesteśmy wdzięczni dr E. Schiavi za jego zachętę podczas badania i dr N. Zamelowi za przegląd rękopisu.
Author Affiliations
Od szpitala Nacional Maria Ferrer, Buenos Aires, Argentyna (NAM, LJN, ANM) oraz oddziału medycyny, oddziału oddechowego, szpitala Mount Sinai, Uniwersytetu w Toronto, Toronto (NAM, ASS). Prośby o przedruk do Dr. Molfino z Laboratorium Specjalnych Oddechów i Laboratorium Badawczego w Toronto, General Hospital, 101 College St. CW 2-202, Toronto, ON M5G 2C4, Canada.

[podobne: trądzik ropowiczy, gumtree katowice, olx zagan ]